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2017年 心臓・血管外科 Annual Report

1.2017年の手術統計

2008〜2017の心臓・血管外科（壬生）の手術数推移

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2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
壬生 211 336 363 362 424 405 414 445 431 434 454
日光 0 0 76 114 145 209 248 247 266 215 207
総数 211 336 439 476 569 614 662 692 697 649 661

2008〜2017の心臓・血管外科（壬生）の所謂開心術数推移

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2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
MCV 140 223 245 290 312 296 266 260 259 273

※PDAを含む

2008〜2016の心臓・血管外科（壬生）の所謂開心術数推移

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2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
血管外科 71 99 95 63 93 77 93 144 143

※PDAを含む

2017年1月１日から2017年12月31日まで

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(昨年)
先天性疾患者 16( 12) 例
弁膜症 124( 108) 例
内 径カテーテル的 大動脈弁置換術 36( 23) 例
虚血性心疾患 61( 78) 例
胸部大動脈（TEVAR) 14( 24) 例
胸部大動脈（OR） 38( 22) 例
その他の心疾患者手術 10(15) 例
内 補助人工心臓 体外
埋め込み		 2( 1) 例
1( 0) 例
腹部大動脈（EVAR) 25 (27) 例
腹部大動脈（OR) 20( 10) 例
抹消血管疾患 62( 66) 例
静脈疾患 1 (19) 例
その他の血管系手術 21 (21) 例
心血管系以外の手術 42 (29) 例
計 442(431) 例

以上，JACVSD，JCCVSD，日本胸部外科学会学術調査，心臓血管外科専門医認定のための臨床経験評価方式の分類に準じて統計を行った。

当科における分類による2017年手術数の内訳
総手術数　442例
心臓・胸部大血管領域 　263例　 （MCV：PDAを除いた例 250例）

  • 先天性　　16例
    開心術　3例　　　PDA　13例

  • 冠動脈　　61例
    単独on 24例　 複合(CABG±弁±大動脈) 16例
    on beating 　17例 MI合併症 4例
    OPCAB 0例

  • 弁膜症　　124例
    A弁 27例 M弁 13例 Ｔ弁 2例
    TAVR 36例　　複合 33例
    基部置換または弁+上行 15例

  • 胸部大動脈 46例
    解離 52例 (FET 14例含む)
    TAA+TAAA 17例 (FET 6例含む)
    TEVAR 14例

  • その他の開心術 10例 (VAD 3例含む)

  • 末梢血管領域 129例
    AAA 45例 (open 20例、EVAR 25例)
    ASO 10例
    内シャント関連 44例
    血栓除去 　　 8例
    静脈瘤 1例
    その他の血管手術 21例

  • 心血管系以外の手術 42例

  • お断り症例 66例

2017年　手術症例数　日光医療センター　心臓・血管外科
合計　215例

  • 大動脈　33(うち破裂3例、切迫破裂3例）
    AAA 開腹　　　　　　　16
    AAA ステントグラフト　17

  • 末梢動脈瘤　　2
    膝窩動脈瘤　2

  • 閉塞性動脈硬化症　24

  • 膝上膝窩動脈バイパス　2
    膝下膝窩動脈バイパス　1
    distal バイパス　　　　1
    F-Fバイパス　　　　　1
    膝上膝窩動脈+F-F 1
    Remote endarterectomy ２
    血栓内膜摘除　　　　　4
    急性動脈閉塞　　　　　8
    その他　　　　　　　　4

  • 頸動脈血栓内膜摘除　　2

  • シャント関連　　　　　55

  • 初回シャント　　　　　44
    シャント人工血管　　　　3
    シャント血栓除去　　 2
    流量調節術　　　 3
    その他　　　　　　　 3 表在化　結紮術など

  • 下肢静脈瘤　　92
    静脈抜去術（ストリッピング）　8
    レーザー焼灼術　71
    レーザー＋硬化療法　 7
    硬化療法　　　　　4
    静脈結紮術　　　　1
    高位結紮術　　　　1

  • その他　　7
    ペースメーカー感染 2
    大腿切断 1
    皮膚生検　1
    PCPS抜去　２
    減張切開　１

  • 周術期死亡症例：2 (AAA破裂)